2021年陕西省公务员考试常识积累:造血干细胞移植

2021-03-02 陕西公务员考试网

  行测常识判断考点范围很广,一般包括政治、法律、经济、人文、地理、科技、生活等方面,需要长时间不间断的积累。今天小编给大家带来的常识相关考点是“造血干细胞移植”。
 
  什么是造血干细胞移植?
 
  造血干细胞移植是血液专业最复杂、最有效的治疗手段。目前仍是治愈大多数白血病、重型再生障碍性贫血等血液病的唯一方法。
 
  造血干细胞移植(allo-HSCT)目前已经广泛用于恶性血液病和非恶性血液病的治疗,且行之有效。是通过病人接受超大剂量的化疗或放疗全部消灭体内肿瘤细胞,摧毁机体免疫功能(即造血干细胞移植预处理),再通过静脉输注他人或自己健康的造血干、祖细胞到体内,重建病人正常的造血与免疫系统,用以治疗一系列疾病的治疗方法。
 
  科学地讲,造血干细胞移植是一种内科治疗手段,而不是手术。
 
  哪些人可以作为供者?
 
  1、自体造血干细胞移植,即移植供者为患者本人。
 
  2、异体造血干细胞移植(异基因造血干细胞移植)。
 
  ▲ 血缘关系
 
  a.兄弟姐妹  若HLA全相合则为同胞全相合造血干细胞移植;HLA半相合,则为单倍体造血干细胞移植。有1/4概率为完全不合,则不能当做供者。
 
  b.父母、子女  一般为HLA半相合,可行单倍体造血干细胞移植。
 
  c.二级亲属,如叔、舅、侄子、侄女等也可进行配型,结果若为HLA半相合,则可单倍体造血干细胞移植。
 
  ▲ 非血缘关系,即供者来自骨髓库或脐血库。
 
  造血干细胞移植适用的疾病
 
  1、血液系统恶性肿瘤:急性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤等。
 
  2、血液系统非恶性肿瘤:再生障碍性贫血、范可尼贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、重型阵发性睡眠性血红蛋白尿症等等。
 
  3、其它实体瘤:乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤、小细胞肺癌等。
 
  4、免疫系统疾病:重症联合免疫缺陷症、严重自身免疫性疾病。
 
  5、遗传代谢疾病:粘多糖病、戈谢病、肾上腺脑白质营养不良等。
 
  造血干细胞移植大致流程
 
  1、预处理输注干细胞前给患者接受大剂量化疗或化疗联合放疗,以尽可能地杀伤体内残留的恶性细胞,为供者的造血干细胞准备“空间”,同时抑制供者,患者双方的免疫系统,避免排斥,减少移植物抗宿主病。
 
  2、输注造血干细胞输注供者的造血干细胞。输注的方式是静脉输注,来源包括骨髓,外周血干细胞或脐带血干细胞。
 
  3、移植后并发症的处理供者造血干细胞在患者体内植活,植活后处理脏器毒性及感染、移植物抗宿主病、复发等并发症。
 
  造血干细胞的研究对我们人类的健康长寿至关重要,也是目前为止在干细胞领域研究最多,应用最多,应用前景最广最光明的一个方向。
 
刷 题 巩 固
 
  (多选)与一般细胞相比,干细胞可以长期的自我复制,还能够分化多种细胞,被广泛应用于医疗领域,20世纪50年代,美国华盛顿大学托马斯首先在人的骨髓中发现了造血细胞,于1956年完成了世界上第一例骨髓移植手术,托马斯因此获得了1990年诺贝尔生理与医学奖,造血干细胞属于(   )
 
  A. 胚胎干细胞
 
  B. 成体干细胞
 
  C. 专能干细胞
 
  D. 神经干细胞
 
  【解析】BC。第一步,本题考查生物。
 
  第二步,胚胎干细胞(ES细胞)是一种高度未分化细胞。它具有发育的全能性,能分化出成体动物的所有组织和器官,包括生殖细胞。成体干细胞是指存在于一种已经分化组织中的未分化细胞,这种细胞能够自我更新并且能够特化形成组成该类型组织的细胞,主要包括上皮干细胞和造血干细胞。专能干细胞是由多能干细胞进一步分化而成的,它只能向一种类型或密切相关的两种类型的细胞分化,如造血干细胞可以分化成红细胞、白细胞等各类血细胞。神经干细胞是一类具有分裂潜能和自更新能力的母细胞,它可以通过不对等的分裂方式产生神经组织的各类细胞,它和造血干细胞是并列关系。
 
  因此,选择BC选项。


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